Odruchy oralne u noworodków i niemowląt (Impuls)

Streszczenie Wczesna interwencja neurologopedyczna zakłada wprowadzanie oddziaływań mających na celu skuteczną pomoc noworodkom i niemowlętom w kształtowaniu normatywnego poboru pokarmu. Ssanie jako jeden z podstawowych komponentów umiejętności pokarmowych uwarunkowane jest dojrzałością OUN (ośrodkowego układu nerwowego), wydajnością motoryczną układu oralnego, sekwencyjną realizacją noworodkowych odruchów.

Wzrastająca ilość noworodków z zaburzeniami jedzenia każe myśleć o opracowaniu systemu diagnozy tychże zaburzeń, a także sposobie modyfikacji zaburzonych prymitywnych noworodkowych reakcji (PNR-ów) oralnych.

Celem niniejszej pracy było: w przypadku zaburzeń przyjmowania pokarmu – wykazanie istnienia stałych mechanizmów kompensacyjno-obronnych, opartych na zależnościach odruchowych reakcji oralnych, jak na dodatek analiza efektów oddziaływań mioterapeutycznych.

Wymagało to wcześniejszego ustalenia i opisania głównie występujących w grupie badanej zaburzeń PNR-ów, opracowania dokładnego sposobu sekwencyjnego ich badania oraz ustalenia korelacji i zależności między zaburzeniami odruchów oralnych a zaburzeniami karmienia.

[...] Cele stymulacji mioterapeutycznej w kontekście badań autorki: - pomoc dziecku w uzyskaniu i utrwaleniu właściwego, skoordynowanego procesu fizjologicznego pobierania pokarmu - dążenie do budowania korzystnej fizjologicznej pozycji spoczynkowej układu oralnego za pomocą odpowiednio dopasowanej stymulacji.

Ocena efektów stymulacji neurologopedycznej wykazała zdecydowaną poprawę w realizacji funkcji pokarmowych dzięki unormowaniu sekwencyjnie stymulowanych PNR-ów i torowaniu warunków motorycznych (np. Przy ankyloglossii bądź przy zaburzonym napięciu mięśniowym).

Dało to wyrazisty progres w pobieraniu pokarmu istotnie u dzieci bez obciążeń rozwojowych i u dzieci z zespołem Downa. Rezultaty polegały między innymi na rezygnacji z karmienia pokarmem z sondy, butelki i przywróceniu karmienia piersią, na zmniejszeniu ilości aspiracji pokarmu czy połykania powietrza podczas karmienia, większym przybieraniu na wadze, zmniejszeniu bolesności w trakcie karmienia piersią.